恒悦注册-注册首页现代科技的进步往往伴随着生活习惯和工作方式的改变,脑力劳动的增加伴随着体力劳动的减少,屏幕时间的剧增也削减了我们参与运动的时间。“适应性”指的是生物体所具有的适应环境的能力,也就是说我们周围生活环境的变化往往会使得我们自身通过这一机制发生改变,进而适应当下的环境,这也就是所谓的“用进废退”这一词的来源。作为成年人群体的我们,体力劳动和运动时间的减少,使得我们的骨骼肌肉系统乃至心肺血液循环系统无法受到足够的刺激,进而降低了其功能能力,尽管这些系统仍处于相对健康状态。然而对于老年人群体,除了体力劳动和运动不足外,由于衰老所伴随着的肌肉组织的流失以及激素水平的变化,使得关节功能衰退、骨质丢失,并发生骨质疏松。目前我国现有男性骨质疏松症患者超过1000万,女性超过4000万[1]。骨骼系统作为人体的“顶梁柱”,对人体的日常身体活动至关重要,因此骨骼的健康不容忽视。
成熟(Mature)指生长发育过程达到一个比较完备的阶段,标志着个体在形态、生理和心理方面全面达到成人阶段,如身高、体重达到一定水平,骨骼成熟,性发育成熟,生殖器官具有繁衍后代的能力等。
骨骼的成熟后,人体的骨骼系统钙化基本完成,骨骼的此时骨骼的长度不再发生变化。成人新鲜骨骼含有水50%,脂肪15.75%,以及其他有机物约为12.4%,无机物约为21.85%。其中有机物主要是骨胶原,无机物主要是固体的钙和磷。相较于儿童,成人骨骼无机物含量更高,因此骨骼坚硬、强度大。成人关节囊和韧带更加坚韧结实,骨骼外附着的肌肉丰满有力,这些与坚硬的骨骼共同构成完美的运动系统,可以支持成人做高强度的运动。骨骼成熟后,虽然其长度不再发生明显的变化,但骨量却仍处于一个变化状态。人体成年后,从20岁至30岁期间,骨量仍在缓慢增加,年增长率为0.5%~1%,处于骨量缓慢增长期。从30岁至40岁,骨骼生长处于相对平衡状态,骨密度也处于一生的峰值期,女性骨峰值低于男性,该期约维持5年至10年,称为骨量峰值相对稳定期。
女性从40岁至49岁起、男性从40岁至64岁起,骨量呈轻微丢失,这段时间称为骨量丢失前期。女性年骨量丢失率为0.4%~0.6%,男性为约为0.3%~0.5%。骨量丢失的开始同时也就意味着骨骼衰老的开始。
骨骼衰老也将会带来一系列问题,在女性绝经后1~10年,骨量丢失速率明显加快,年骨量丢失率为1.5%~2.5%,这一时期约维持 5~10年。而到了65岁以后,女性骨量丢失速率降低到绝经前水平,男性同样较以前出现一些轻微的骨量快速丢失。如果不加以干预,则会出现成骨降低,钙磷沉积减少的现象,虽然骨矿物质与有机物的比例与正常骨无差别,但是从组织学的角度上可观察到骨小梁变窄、变薄及断裂,骨皮质多孔及变薄,骨组织的细微结构遭到破坏等状况,这也就是我们所说的骨质疏松症。有研究发现60岁以上的老年人骨质疏松症发病率约为59.89%,同时每年因骨质疏松症而并发脆性骨折的发病率约为9.6%。
此外,人体骨骼肌肉系统的发育、功能及衰老是一个有机的整体,也就是说,骨骼与肌肉一荣俱荣、一损俱损。而在神经系统调控下的肌肉收缩的力量是决定骨量、骨强度的重要因素,换而言之,肌肉力量的大小在一定程度上决定着骨骼的健康与否。同时,骨骼肌数量是决定骨密度的重要因素,肌肉数量与骨密度呈同步增减变化,因而伴随着衰老而产生的骨骼肌丢失可导致骨密度下降。此外,有研究表明,肌肉力量对骨密度的影响,比肌肉含量对骨密度的影响更显著[2]。因此,肌肉萎缩、肌力下降和肌肉功能减退可致皮质骨吸收加速、变薄,对抗剪切力、扭力和折弯力能力变弱;同时使得松质骨内的水平骨小梁数量减少,垂直骨小梁变得稀疏,骨密度越来越低,也就是会让我们的骨骼变脆。
众所周知,抗阻训练对于成年人的骨密度具有积极作用。然而,对于老年人群体,抗阻训练对其骨骼健康也会有显著的促进作用。Hinton等观察12个月的抗阻训练(2次/周)对骨量减少、每周身体活动大于等于4 h的中老年男性骨密度的影响,6个月后全身和腰椎骨密度、髋关节骨密度显著增加,并且这种增加保持到12个月[3]。王康康研究发现18周的弹力带柔性抗阻运动可以显著提高中老年女性的骨密度,在一定程度上有助于延缓中老年女性骨密度的丢失和预防骨质疏松的发生[4]。
但是,由于成年人运动时间的缺乏,进行抗阻训练的时间可能不足。此外,由于老年人骨密度相对较低,骨质较脆,进行抗阻训练的负荷相对也更不易于把握,因此也存在一定的风险。而垂直律动相较于传统意义上的抗阻训练更安全、更便捷省时,并且更易于执行,毫无疑问是成年人和老年人进行训练的最佳选择!
我们在前面已经知道,全身垂直律动能够激活骨的信号传导并促进成骨作用。同时又能够通过促进肌肉力量的提升,间接促进骨密度的增加,因此全身垂直律动对成年人骨骼的积极作用也是不言而喻的。
Gilsanz 等人在 2006 年的研究证实全身垂直律动对骨质有改善的作用。他们通过对骨折和骨质疏松女患者采用每天10分钟、持续12个月、30Hz的垂直律动,发现受试者的
[5]。Beck等人在2006年做了一个类似实验,他们以绝经期前妇女为受试对象,通过每天两次,每次10分钟,持续12个月的全身垂直律动,发现
[6]。在这些研究中,受试者在进行全身垂直律动时身体都是以特定的姿态保持在振动平台上的。不过,另有研究表明,在动态的身体练习中采用全身垂直律动对于骨密度的提高具有更显著的作用。
Bradney等[7]对非体育院校学生进行全身振动干预试验,随机挑选了20名男学生,每周安排了3次半小时的负重运动,持续8个月,同时另外选择了20名年龄、坐高、身高、体质量、基线骨密度量等因素配对而成对照组。经过干预后,结果显示,
综合上述的例子,我们不难看出,垂直律动或者全身垂直律动,对于健康成年人的骨骼健康具有显著的积极作用,因此,对于成年人而言,使用全身垂直律动促进骨骼健康,不失为是一种有效且便利的方式。
骨质流失是导致老年人骨质疏松的主要原因,同时也与老年人晚年生活健康状况息息相关。针对老年人骨质流失的现象,国外有研究表明,适当强度和频率的振动刺激,可以对抗骨质流失[8] [9]。另一项试验对患有糖尿病的骨质疏松人群进行为期8周,每周3天的全身垂直律动,采用振动强度为0.3g,振动频率为30 Hz的研究结果表明,训练后骨松质和骨密质均显著性提高,分别增加了6.2%和2.1%[10]。
Delecluse等对老年人采用垂直律动后提出,高频(20-90 Hz)低载(小于0.3g)的垂直全身性振动载荷可以促进骨形成和抑制骨吸收,并且生产出专用仪器[11]。Kvorning等报道训练3个月后的49-59岁的办公室雇员的桡骨远端、肱骨头和跟骨的骨矿含量无明显变化[12],说明短期锻炼对骨量影响不大。Ward等对55-70岁妇女进行22个月的运动训练,腰椎骨密度增加,停训13个月后又明显下降,说明不长期坚持的运动不利于维持骨量[13]。
此外,关于训练强度,对青年志愿者的研究显示,全身垂直律动的强度小于1g时,可改善骨的特性;但对老年人的结果表明,当强度小于1g 时无显著性改善作用[14]。
总体看来,大量动物和人体研究证明,应用全身振动的方法对抗骨流失已经取得不错的效果,全身垂直律动方法可以促进骨骼的应力分布,使骨细胞不断加快吸收并进行骨化,从而加速骨钙的吸收,有效增强骨密度。
考虑到老年人群在应用全身垂直律动方法时身体或精神损伤的风险更高,更容易产生 不利影响,因此这类人群的安全必须得到保障。建议以下人群不能参与该项训练,如肾结石或膀胱结石患者、心律不齐患者、孕妇、癫痫患者、癌症患者、心脏起搏器携带者、未经治疗的体位性低血压患者、近期外科手术人群、严重的血栓或疝气患者、风湿性关节炎患者、心血管疾病患者、糖尿病以及偏头痛患者等[15]。